Новости зеленограда о политики

Стадии и АРВТ

НАЗНАЧЕНИЕ ПРОТИВОРЕТРОВИРУСНОЙ ТЕРАПИИ НА РАЗНЫХ СТАДИЯХ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

В стадии 1 терапия не назначается.
В первые трое суток после эпидемически значимого контакта с больным ВИЧ-инфекцией противоретровирусные препараты назначаются с целью химиопрофилактики заражения ВИЧ.

В стадии 2

  • Стадия 2А (бессимптомная сероконверсия, клинические проявления острой ВИЧ-инфекции отсутствуют) - противоретровирусная терапия не проводится, за исключением случаев, когда известно, что уровень CD4-лимфоцитов менее 0,2 х 10 /л.
  • Стадия 2Б (острая ВИЧ-инфекция без вторичных заболеваний) - рекомендуется назначать противоретровирусную терапию, за исключением случаев, когда уровень CD4-лимфоцитов более 0,35х10 /л, а уровень РНК ВИЧ менее 100000 в мл.
  • Стадия 2В (острая ВИЧ-инфекция с вторичными заболеваниями).

Если у больного развиваются вторичные заболевания, характерные для стадии 4Б или 4В, рекомендуется назначение противоретровирусной
терапии. Если вторичные заболевания соответствуют стадии 4А, терапию также рекомендуется назначать, за исключением случаев, когда уровень CD4 лимфоцитов более 0,35 х 10 /л, а уровень РНК ВИЧ
менее 100000 в мл.

В стадии 3 (субклиническая стадия)
Терапию рекомендуется назначать при уровне CD4-лимфоцитов ниже 0,2х10 /л (абсолютное показание), а также при CD4 от 0,2 до 0,35x10 /л, если уровень РНК ВИЧ выше 100000 копий в мл или больной выражает активное желание и готовность начать терапию.

В стадии 4 (стадия вторичных заболеваний)

  • Стадия 4А-терапия назначается, если известно, что количество CD4-лимфоцитов менее 0,35х10 /л или уровень РНК ВИЧ выше 100000 копий в мл.
  • Стадия 4Б - в фазе ремиссии терапия назначается, если известно, что количество CD4-лимфоцитов менее 0,35х10 /л или уровень РНК ВИЧ выше 100000 копий в мл. В фазе прогрессирования она назначается независимо от уровня CD4 и РНК ВИЧ.
  • Стадия 4В - показания к назначению противоретровирусной терапии те же, что и в стадии 4Б, за исключением детей, которым рекомендуется назначать противоретровирусную терапию независимо от фазы заболевания.

    Тэги: #tags

    диагностика и назначение антиретровирусной терапии, стадии ВИЧ СПИД